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查不出猝死风险?可能是没查对项目

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科普专家:北京清华长庚医院 心脏内科 主任医师 张萍

除了缺血性心脏病,也就是冠心病之外,导致猝死的疾病按年龄段划分,病因也不一样。

刚才谈到的冠心病,往往发生在四十五岁以上的成年人身上;而三十岁以下的青少年和儿童,猝死往往是另一大类疾病造成的,那就是电的疾病,也就是电活动紊乱。比如长QT综合征、短QT综合征,这些是先天基因异常带来的电活动异常。这类疾病容易在运动、激动、兴奋的时候发病,甚至发生猝死。所以这是两类最常见的病因。

还有一类是心肌本身的疾病,比如心肌病。心肌病和冠心病这两大类,是成人里容易发生的疾病,平时检查也比较容易被发现。如果真去做一个心血管系统的检查,做个心电图,可能发现心肌肥大;做个超声,能发现心肌病或者心肌扩大;做一个冠脉CT,可以看到血管有没有堵塞。

但是青少年发生的那种原发性心电疾病,也就是电路的问题,是不容易发现的。所以还是需要到专业医生那里做系统的评价。

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